「私は本当にこの人を愛しているのだろうか」。愛についての問いは、多くの関係で生まれます。口論や、欲求の変化や、人生の大きな出来事のあとに現れ、考えたり行動したりするうちに落ち着いていきます。**恋愛関係に焦点づけられた強迫症(OCD)**では、その問いが、完全な確信を今すぐ求める切迫した要求となり、何度も繰り返されます。
自分の感情を測り、パートナーの顔を観察し、ほかの関係と比べ、留まるべきか去るべきかの証拠をネットで探すことに何時間も費やす人もいます。得られる安心は短く、強迫的な疑いは別の形で戻ってきます。
恋愛関係の強迫症とは何か
英語の relationship obsessive-compulsive disorder という用語は、関係に焦点づけられた強迫症の症状を指します。研究ではしばしば次のように区別されます。
- 関係に向かう強迫観念:「この人でいいのか」「自分は十分に感じているか」「間違えたらどうしよう」
- パートナーに向かう強迫観念:外見、知性、社交性、長所や欠点として感じられるもの
ROCDは独立した診断カテゴリではなく、自己診断のための道具でもありません。該当する診断は強迫症であり、これは多くの時間を奪う、あるいは著しい苦痛や機能の低下を引き起こす強迫観念、強迫行為、またはその両方を伴います。
ガイド内の強迫症のページでは、この障害をより一般的に紹介しています。
強迫観念、不安、強迫行為の循環
侵入的な思考が現れます。「今朝はパートナーが恋しくならなかった。もう愛していないのかもしれない」。不安が高まります。確信を得るために、その人は確認の強迫行為を行います。
- キスをしながら自分の感覚を点検する
- いちばんよかった場面と最悪だった場面を頭の中で見直す
- 自分たちの関係を、写真や過去の関係と比べる
- 親しい人に「自分の立場なら別れずにいる?」と尋ねる
- 愛のサインを並べた記事を何時間も読む
- わざと距離を置いて、寂しさが湧くか確かめる
- 安心を得るために、あらゆる考えを打ち明ける
強迫行為は数分だけ不安を下げることがあります。すると脳は「確認しなければならなかった」と学習し、強迫観念と強迫行為の循環と、次に確信を求める気持ちを強めます。
ふつうの迷いか、恋愛関係の強迫症か
自分だけでできる簡単な検査はありません。ただし、いくつかの違いが受診の目安になります。
ふつうの関係上の迷いは事実と結びついていることが多く、限られた範囲の考え、会話、決断につながります。強迫的な循環では、答えが出ても問いが戻ってきて、不可能な確信を要求し、多くの時間を奪います。
実際に問題があることは、強迫症を否定しません。逆に、どんな迷いも「強迫症」と呼んでしまうと、相性の悪さや危険な振る舞いが見えなくなることがあります。関係に支配、恐れ、暴力が含まれているなら、自分の気持ちについての安心ではなく、安全のための支援を求めてください。危険信号とニューロダイバージェンスの記事が、こうしたサインを詳しく説明しています。
繰り返される安心づけが長続きしない理由
パートナーは同じ問いに何度も答えたり、その疑いに意味がないと証明しようとしたりします。支えたいという意図からですが、繰り返される安心づけは強迫行為の一部になり、循環を保ってしまうことがあります。
支えることは、あらゆる分析を追認することではありません。できればセラピストと一緒に決めておきたい、より役に立つ応じ方は、確信を与えずに苦痛を認めるものです。「その考えがあなたを苦しめているのはわかる。でも、強迫症の代わりに私がその疑いを解決することはしない」。
この対応は繊細さを要するので、臨床家と相談して決めるのが望ましいです。パートナーはセラピストになるわけではなく、自分の限界を伝え、支援を求める権利もあります。
問題は、確信の持てない考えを抱くことではありません。それを解決しなければ生きる資格がない、という縛りのほうです。
受診までのあいだに助けになること
以下は治療の代わりにはなりません。
- 新しい答えを探すのではなく、確認に費やした時間を記録する
- 真偽を結論づけずに「これは強迫観念かもしれない」と名づける
- 強迫行為を数分だけ先送りする
- 繰り返しの検索や、気持ちを試す行為を減らす
- 睡眠、活動、その関係の外にあるつながりを保つ
- 専門家に伝えるために、強迫観念と強迫行為を正確に書き出しておく
強い曝露の課題を自己流で行わないでください。曝露反応妨害法は構造化された治療であり、症状が重いとき、安全に懸念があるとき、ほかの疾患が関わっている可能性があるときは、専門家の指導がとくに重要です。
確信を待たずに相談する
専門家に相談するために、自分が強迫症だと確信している必要はありません。その考えが多くの時間を奪う、儀式的な行為につながる、強い苦痛を引き起こす、睡眠や仕事や人間関係を乱すなら、医師、精神科医、心理士に相談してください。
フランスの公的医療保険サイト Ameli は、強迫症への対応には、重症度に応じて認知行動療法、とくに段階的な曝露反応妨害法と、医師が処方し経過を管理する薬物療法が含まれ得ると示しています。
記事を読んだだけで治療を変えないでください。自殺を考えている場合や、差し迫った危険がある場合は、緊急の窓口に連絡してください。
絶対の保証を得ないまま愛する
どんな関係も、変わらない感覚や決定的な証拠を与えてはくれません。治療の目的は、あなたたちの関係が完璧だと証明することではありません。強迫行為の縛りをゆるめ、あなたの選択がふたたび自分の価値観、事実、そして実際の関係にもとづけるようにすることです。
疑いに主として見捨てられる恐れが伴っているなら、不安型愛着とニューロダイバージェンスの記事が、強迫症と混ざり合うことのある別の仕組みを説明しています。
出典と参考文献
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Atypikloveでは、ニューロダイバージェンスを知り、コミュニケーション上のニーズを尊重する人たちと出会えます。ただし、アプリが強迫症の専門的な治療の代わりになることはありません。