人と違う考え方にもつながる価値がある。

ADHDは、持続する不注意および/または多動性・衝動性を特徴とし、日常生活に影響することがある神経発達症です。現れ方や必要な支援は人によって異なります。

ADDは、現在では主にADHDの不注意優勢の現れ方を指す旧来の名称です。注意、整理、課題の完了に持続的な難しさが生じることがあり、状況全体を踏まえた評価が必要です。

自閉スペクトラム症は、社会的コミュニケーションや対人相互作用に加え、限定的または反復的な行動、興味、活動のパターンに関わる、多様な神経発達上の状態です。能力、感覚の体験、必要な支援は一人ひとり大きく異なります。

アスペルガー症候群は、現在では自閉スペクトラムに含まれる歴史的な診断名です。知的障害を伴わない自閉症すべてと同じではなく、言語の特徴、能力、必要な支援は大きく異なります。

ディスレクシアは、正確で流暢な単語の読みと文字の解読に主に影響する限局性学習症です。知能の低さでは説明されず、強みは人によって異なります。

発達性協調運動症は、協調した運動技能の習得と実行に影響します。ディスプラクシアはより広い一般的な用語で、必ずしも正確な同義語ではありません。影響や役立つ調整は人によって異なります。

算数障害は、数の感覚、計算事実の記憶、計算、数学的推論に影響する限局性学習症です。知能の低さでは説明されず、特性や必要な支援は人によって異なります。

ディスオルソグラフィアは、持続する綴りの困難を表す記述的な用語です。分類によっては、正式な診断は書字表出の困難を伴う発達性学習症に含まれ、独立した診断として一律に扱われるものではありません。

発達性言語症は、話し言葉の表出および/または理解における習得と使用に影響する神経発達症です。知能の低さでは説明されず、特性や必要な支援は人によって異なります。ディスフェイジアは古い、または地域によって用法が異なる名称です。

高い知的能力は、心理測定と背景情報を用いて評価される、特に発達した認知能力を指します。臨床診断ではなく、特定の性格、感情の敏感さ、創造性、社会的な困難を意味するものではありません。

高い感情的潜在能力は、標準化された診断上の定義がない非臨床的な呼び名です。強い感情や本人が感じる共感性を表すために使われることがありますが、診断や特定の機能のしかたを示すものではありません。

二重に特別な特性は、高い能力と障害、学習症、神経発達症のいずれかが併存する場合を表す教育上の用語で、診断名ではありません。併存する状態はそれぞれ評価する必要があり、強みと支援の必要性が互いに見えにくくなることがあります。

書字障害とは、書くという動作そのものに持続的な困難がある状態です。字を書くのが遅い、非常に疲れる、読みにくいといった形で現れ、知能や努力の量とは関係がありません。綴りの困難とは区別され、役に立つ配慮は人によって異なります。

吃音症は話しことばの流暢さの障害です。音や音節の繰り返し、引き伸ばし、ことばが出てこない無音のブロックなどがあらわれます。程度は場面や話し相手によって大きく変わり、語彙力や自信の有無を示すものではありません。苦手な語を先回りして避けることが、聞こえる非流暢さと同じくらい負担になることも少なくありません。

聴覚情報処理障害は、聴力そのものは正常であるにもかかわらず脳が音を分析しにくい状態で、騒がしい場所で会話を追う、似た音を聞き分ける、長い口頭の指示を保持するといった場面に表れます。難聴でも感覚全般の過敏さでもなく、見きわめるには専門的な聴覚検査が必要です。

知的発達症とは、発達の時期にあらわれる知的機能と適応行動の制限を指し、今の診断分類で古い呼び方に代わって使われている用語です。必要な支援の幅はとても大きく、ときどきの手助けで足りる人もいれば、日常的な支えが要る人もいます。この言葉だけでは、その人の自立の度合いも、関係のなかでのあり方もわかりません。

慢性チック症は、運動チックまたは音声チックのどちらか一方が一年以上続く状態で、両方がそろわない点がトゥレット症との違いです。チックの直前に前ぶれの感覚があることが多く、強さは時期や疲れ、状況によって大きく変わります。

非言語性学習障害は、話し言葉は強みとして保たれる一方で、空間の把握、体の動きの協調、そして表情や声色といった言葉以外のサインを読み取ることに大きな労力がかかる、という特徴を指します。およそ五十年前から記述されてきましたが、DSM-5には独立した項目として載っておらず、その輪郭はいまも議論の途中で、発達性協調運動症や知的障害を伴わない自閉的な特性と混同されやすいものです。

双極I型障害の診断には、少なくとも一度の躁病エピソードが必要です。抑うつエピソードは多くみられますが必須ではなく、経過や必要な治療は人によって異なります。

双極II型障害では、躁病エピソードの既往がなく、少なくとも一度の軽躁病エピソードと一度の大うつ病エピソードがあります。うつ状態が重くなることもあり、影響や必要な治療は人によって異なります。

気分循環性障害では、完全なエピソードの基準を満たさない軽躁症状と抑うつ症状が慢性的に続きます。生活機能に大きく影響することがあり、単に双極性障害の軽い形というわけではありません。

ディスチミアは、慢性的な抑うつ気分と関連症状を特徴とする持続性抑うつ障害の旧称です。重症度や影響は人によって異なり、評価では他の状態と区別します。

季節性うつは、季節性パターンを伴う気分障害、特に反復性うつ病の一般的な呼び名です。冬型が多い一方で夏型もあり、治療は専門家と相談して個別に決めます。

うつ病では、気分の落ち込みや興味の喪失が長い期間続き、睡眠、気力、食欲、集中力の変化を伴います。性格でも意志の弱さでもありません。経過は人によって異なり、効果のある治療法があります。

月経前不快気分障害では、月経の前の時期に気分の落ち込み、いらだち、不安といった症状が強く現れ、月経が始まるとはっきり軽くなります。月経前症候群とは強さと生活への影響で区別され、見きわめには複数の周期にわたる記録が必要です。

全般不安症では、生活の複数の領域について過度で持続的かつ制御しにくい心配があり、落ち着かなさ、緊張、疲労、集中や睡眠の困難を伴うことがあります。苦痛や影響は人によって異なり、有効な治療法があります。

強迫症では、望まない侵入思考、イメージ、衝動などの強迫観念と、苦痛を減らすための強迫行為の一方または両方がみられます。単に整理整頓や清潔さを好むことではなく、根拠に基づく治療で症状を軽減できる場合があります。

PTSDはトラウマへの曝露後に生じることがあり、侵入症状、回避、気分や認知の否定的変化、覚醒や反応性の高まりを含みます。症状は人によって異なり、弱さではありません。トラウマに配慮した専門的支援が役立つことがあります。

パニック症では、予期しないパニック発作を繰り返し、その再発についての持続的な心配や行動の変化が続きます。苦痛や影響は人によって異なり、有効な治療法があります。

社交不安症では、見られたり否定的に評価されたりすることへの強い恐怖があり、回避や強い苦痛を伴います。通常の人見知りを超えるもので、影響は人によって異なり、有効な治療法があります。

広場恐怖症は、逃げることや助けを得ることが難しく感じられる状況に対する強い不安です。乗り物、行列、人混み、広い場所、ひとりで外出することなどが挙げられます。文字どおり広い空間が怖いという意味ではなく、そこから生じる回避こそが日常をもっとも狭めることが多くあります。

限局性恐怖症は、動物、血液や注射、高所、飛行機、閉じた空間など、特定の対象や状況が引き金となって生じる、強く不釣り合いな恐怖です。引き金は狭く限られており、この呼び名は本人の勇気や全般的な不安の強さについて何も語りません。日常をもっとも重くするのは、たいていその対象を避けるために組み立てられた行動のほうです。

複雑性PTSDはICD-11に取り入れられた概念で、PTSDの症状（侵入的な想起、回避、持続する脅威感）に加えて、感情の調整、自己イメージ、他者との関係における長く続く困難をともない、多くは繰り返された、あるいは長期にわたるトラウマのあとに生じます。この三つが加わる点で通常のPTSDと区別され、境界性パーソナリティ障害と混同されやすいものの、両者は部分的にしか重なりません。

醜形恐怖症は、他の人には見えない、あるいはごくわずかだと思われる外見の欠点に心を奪われ、鏡を確認する、他人と比べる、隠す、大丈夫だと言ってもらうといった行動をくり返す状態です。DSM-5では強迫症および関連症群に分類されます。うぬぼれでも、体型への普通の不満でもなく、気になる部位も強さも人によって大きく異なります。

場面緘黙症は、家などでは普通に話せるのに、特定の社会的場面では一貫して話せなくなる状態です。DSM-5では不安症に分類されます。拒否でも人見知りでも選択でもなく、言語の力や人とつながりたい気持ちについて何かを示すものでもありません。

ためこみ症は、価値の大小にかかわらず物を手放すことが持続的に難しく、たまった物のせいで部屋を本来の用途で使えなくなる状態です。DSM-5では強迫症および関連症群に位置づけられており、だらしなさでも単なる散らかりでもありません。捨てるという考えそのものが苦痛を生み、その程度は人によって大きく異なります。

身体集中反復行動とは、自分の体に向けられ、跡が残るほど繰り返される動作のことで、髪を抜く（抜毛症）、皮膚をいじる（皮膚むしり症）、爪や頬の内側を噛むといったものが含まれます。DSM-5では強迫症および関連症群の隣に置かれており、痛みを求めるのではなく緊張をほどくための動作である点で自傷とは異なり、多くの場合とても自動的で、本人が気づくのは終わったあとということも少なくありません。

境界性パーソナリティ症は、感情調整、自己像、対人関係の安定性に影響し、衝動性や見捨てられることへの恐れを伴うことがあります。診断がその人全体を決めるものではなく、構造化された心理療法で症状が軽減することがあります。

回避性パーソナリティ症では、持続的な対人場面での抑制、不全感、批判や拒絶への強い敏感さがみられます。通常の人見知りを超え、生活の複数の領域に影響することがあります。

シゾイドパーソナリティ症では、社会的関係からの持続的な距離と感情表現の乏しさがみられます。統合失調症とは異なり、関係への希望や必要な支援は人によって異なります。

依存性パーソナリティ障害は、世話をしてもらいたいという過度の欲求が中心にあります。ひとりで決めること、反対意見を言うこと、支えなしに何かを始めることが難しく、関係が終わって支えを失うことへの強い不安がともないます。人といるのが好きなことや、ひとりが苦手なことだけでは当てはまりません。判断されることへの恐れが前に出る回避性パーソナリティとは区別されます。

自己愛性パーソナリティ障害は、強い称賛への欲求、誇張された自己の重要感、そして届きにくい共感性が、見た目よりはるかに脆い自尊心の上に重なっている状態です。この言葉は恋愛の話のなかでありふれた非難になりましたが、ここで指すのは時間をかけて人生全体から下される臨床の診断であって、別れたあとに突きつける判定ではありません。

妄想性パーソナリティ障害は、他者の意図に対する持続的な不信を指し、ふつうの言葉やしぐさが攻撃や欺き、裏切りの可能性として読み取られる状態です。妄想（パラノイア）とは違って現実との断絶はなく、その強さは人によっても時期によっても大きく変わります。

統合失調型パーソナリティ障害では、親しい関係での持続的な居心地の悪さ、風変わりな考え方や知覚、独特な雰囲気がみられます。はっきりした精神病エピソードがない点で統合失調症とは異なり、特性の強さも人とつながりたい気持ちも、人によって大きく違います。

強迫性パーソナリティ症は、完璧主義や秩序、コントロールを軸とした持続的なあり方で、規則やリスト、細部が結果や柔軟さより重く扱われるようになります。強迫症とは区別され、ここでは本人にその要求がもっともなものと感じられるのに対し、強迫症では強迫観念が意に反して押し寄せます。きちんとやりたいという性分だけで、この診断がつくわけではありません。

反社会性パーソナリティ障害は、他人の権利を軽んじ、侵害することが長く続く傾向を指し、思春期の頃から見られ、生活のいくつもの場面に表れます。診断は将来の予告ではありません。行動は年齢とともに、また治療によって変わり、人による幅がとても大きく、この言葉は、近い概念ではあっても別物であるサイコパシーと同じものではありません。

演技性パーソナリティ障害は、注目を求めることが持続的な傾向として現れ、感情の表し方が強く、はっきりと外に表れ、短い時間で移り変わりやすい、という特徴を指します。そこに、暗示にかかりやすさや、実際よりも親密だと感じられる人間関係が加わることも少なくありません。この分類は歴史的に女性へ偏って診断されてきた性別の偏りを理由に批判されており、感じていることの誠実さについては何も語らず、境界性や自己愛性のパーソナリティとの境目もかなり重なります。

感覚の過剰反応は、音、光、肌触り、におい、味などに非常に強く反応する症状や特性を表す言葉です。独立した診断名ではなく、単独でもさまざまな状態とともにもみられ、役立つ調整は人によって異なります。

共感覚は、感覚または概念の刺激が別の知覚を自動的かつ一貫して引き起こす神経学的特性です。たとえば音によって色の知覚が生じます。通常は病的なものではなく、体験は人によって異なります。

ミソフォニアは、特定の音や音のパターンへの耐性が低く、強い感情反応や身体反応が生じる状態を表します。合意された定義があり研究中ですが、現在の主要な分類では独立した診断ではありません。

HSPという概念は、感覚処理感受性を連続的な心理特性として表します。病気でも診断名でもなく、割合の推定は尺度、基準値、研究によって異なります。

アファンタジアは、意図して思い浮かべる心的イメージがない、またはほとんどない状態です。顔やリンゴを思い浮かべようとしても、映像は現れないか、ごくかすかにしか現れません。障害でも記憶の欠損でもなく、知識はそのまま保たれています。欠けているのは映像だけで、程度はまったく何も浮かばない状態から、弱く消えやすいイメージまで幅があります。

ミソキネシアは、脚の揺れ、机を叩く指、回されるペンなど、他の人の小さな繰り返しの動きを見たときに生じる強い不快反応で、体の緊張をともなうこともあります。報告されたのは最近のことで、音に関わるミソフォニアとは区別されます。強さは人によって大きく異なり、時々いらだつ程度でこの言葉を使うわけではありません。

発達性相貌失認は、生まれつき顔を見分けることが持続的に難しい状態で、脳の損傷によるものではなく、人口の約2％にあたるとされます。見分けるときは声、歩き方、髪型、その場の状況が手がかりになり、相手に気づかないことは、その人への関心の低さや記憶力の問題を示すものではありません。

聴覚過敏とは、日常的な大きさの音が過度に大きく、時には痛みとして感じられる状態で、検査で測った聴力が正常のままでも起こります。特定の音を対象とするミソフォニアとも、音に対する恐怖であるフォノフォビアとも区別されます。聴覚の専門的な評価が必要な領域であり、耳栓を常時つけ続けることは、症状を和らげるどころか悪化させる傾向があります。

統合失調症は、幻覚や妄想といった陽性症状、引きこもりや感情の平板化、意欲の低下といった陰性症状、そして注意やワーキングメモリなどの認知面の困難が結びつくことのある精神疾患です。治療が可能で、その経過は人によって大きく異なり、一度の発症で落ち着く人もいれば、波のある経過をたどる人もいて、回復もありうる結末のひとつです。広く信じられている二つの見方は端的に誤りで、この病気が人を危険にすることはなく、当事者は暴力の加害者であるよりはるかに多く被害を受ける側にいますし、いわゆる二重人格とはまったく別のもので、それは全然ちがう診断に属します。

妄想性障害は、長い期間にわたって続く妄想を主な特徴とし、その主題は多くの場合、迫害、嫉妬、恋愛妄想、あるいは身体についての思い込みのいずれかに集まります。統合失調症とは違ってそれ以外の精神病症状はみられず、その主題から離れたところでは生活の機能が保たれていることが多く、仕事も日々の暮らしも人づきあいもこれまで通り続けられます。確信がどれほど強いか、そしてどれだけの場所を占めるかは人によって大きく異なり、この診断名はその人が危険かどうかについて何も語りません。

統合失調感情障害は、幻覚や妄想といった精神病症状と、抑うつあるいは躁というはっきりした気分の症状とが重なり、さらに気分のエピソードの外側でも精神病症状の時期が現れる、という形をとります。統合失調症と気分障害のちょうど境目に位置するため、診断が定まるまでに長い時間がかかることも珍しくありません。症状の強さ、その経過、そして必要な支えは、人によって大きく違います。

神経性やせ症は、食べる量を制限すること、体重が増えることへの強い恐れ、自分の体の感じ方の変化が重なる摂食障害です。深刻ですが治療できる状態であり、経過は人によって異なります。体型を見て分かるものではありません。

ARFIDとは、特定の食感やにおいや色に対する感覚的な嫌悪、食べ物そのものへの関心の乏しさ、あるいは喉に詰まらせる、吐いてしまうといった出来事への恐れによって、食べられる物の範囲がきわめて狭くなっている状態を指します。神経性やせ症と分けられるのは、体重や体型への気がかりがまったくない点です。問題になっているのは体ではなく、食べるという行為そのものだけなのです。自閉スペクトラム症の人によく見られますが、わがままや育て方の失敗とはまったく関係がなく、その強さは人によって大きく異なります。

神経性過食症は、自分では止められないという感覚を伴う過食のエピソードと、そのあとに続く埋め合わせの行動、すなわち自分で吐くこと、下剤の使用、激しい運動、絶食とが結びついた状態を指します。体重はたいてい普通の範囲にとどまるため、この障害は外からは見えず、身近な人にさえ気づかれないことが少なくありません。深刻ですが治療できる状態であり、過食のあとに埋め合わせの行動が続かない過食性障害とは区別されます。

過食性障害とは、自分では止められないという感覚を伴いながら大量の食べ物を食べてしまう発作が繰り返される状態で、神経性過食症に見られるような定期的な埋め合わせの行動を伴わず、強い苦痛をともないます。摂食障害のなかで最も多く見られるもので、たまたま食べ過ぎることとも、意志の弱さとも同じではありません。現れ方は人によって大きく異なり、体格からそれを確かめることも、否定することもできません。

行動嗜癖とは、結果が出ているにもかかわらずある行動をやめられなくなり、その行動が生活のなかで占める場所がどんどん広がって、ほかのすべてを押しのけていく状態を指します。国際的な診断分類で認められているのはギャンブル症とゲーム症だけで、画面や買い物や性行動といったそのほかの過剰なふるまいについては議論が続いており、診断名として扱うことはできません。ある活動をとても好きだということ自体は嗜癖ではなく、問題になるのは、自分では止められなくなっていることと、日々の暮らしへの影響のほうです。

物質使用障害とは、望ましくない結果が出ているのに使用が続いてしまう状態を指し、量やタイミングをコントロールできなくなること、無視しにくい強い渇望、ときに耐性や、やめたときの離脱の兆候をともないます。その強さは人によっても時期によっても大きく異なり、回復は一度きりで切り替わるスイッチというより、再発もありうる長い道のりに近いものです。この診断が表すのは、ある物質との関係が問題を抱えるようになったということであって、その人の価値や信頼できるかどうか、意志の強さについては何も語りません。

離人感とは、自分自身から、自分の動作や感情から切り離されているという感覚が続くことを指し、現実感消失は同じ感じが周囲の世界に及んだもので、世界が現実味を失い、まるでフィルター越しのように見え、ガラスの向こう側で生きているようだとよく語られます。現実検討力は保たれています。本人は、それが自分の感じ方であって世界が実際に変わったわけではないと分かっており、この点が精神病的な体験とはっきり違うところです。ときどき感じること自体はとてもよくあることで、その状態がどれだけ続き、日常生活にどれだけ響いているかによって初めて障害と呼ばれます。

解離性同一性障害では、はっきりと区別できる二つ以上の同一性の状態が存在し、それに加えて、単なるうっかりではなく日常の出来事そのものが抜け落ちる記憶の空白が伴います。幼い時期に繰り返された心的外傷と深く結びついており、まったく別の障害である統合失調症と混同してはいけません。映画から広まった、劇的な切り替わりや危険性ばかりの描き方は、実際にこの障害とともに生きているほとんどの人の現実を表してはいません。

高い創造的潜在能力は、標準化された診断基準のない非臨床的な呼び名です。発散的思考や創作に関する一部の能力を表すことはありますが、その人の全体的な機能や価値を決めるものではありません。

トゥレット症は、複数の運動チックと少なくとも一つの音声チックが、必ずしも同時ではなく経過中にみられ、一年以上続き、18歳未満で始まる神経発達症です。チックや必要な支援は人によって異なり、ADHDやOCDを併存することがあります。

アレキシサイミアは、自分の感情に気づき、それを言葉にすることの難しさを指します。具体的な事柄に向かう考え方を伴うことが多くあります。診断名ではなく、質問紙で測られる診断横断的な特性で、自閉スペクトラムに多い一方それに固有ではありません。感情がないという意味ではありません。

てんかんは、脳の異常な電気的活動によって起こる発作がくり返し現れる状態で、ごく短い時間ぼんやりするだけの発作から、意識を失って体が意思とは無関係に動く発作まで、その幅はとても広いものです。現れ方や暮らしへの影響は人によって大きく異なり、治療によって発作が十分に抑えられ、長期間まったく発作の起きない人も多くいます。高熱や睡眠不足など特別な状況で起きた単発の発作は、それだけでてんかんとは言えず、診断は発作のくり返しと医学的な検査の結果にもとづいて行われます。

関節過可動性とは、ひとつまたは複数の関節で動く範囲が通常の域を超えていることを指し、痛みや抜けにくい疲れ、関節が不安定な感じを伴うこともあります。その広がりには関節過可動型エーラス・ダンロス症候群も含まれます。自閉スペクトラム症やADHDとの併存が多く報告されていますが、この関連はまだ研究の途中です。それ自体は神経多様性の一種ではありません。体がやわらかくても何の不調もない人は多く、日常生活への影響の大きさは人によって大きく異なります。

ナルコレプシーは、日中の強い眠気と、抗いがたい睡眠発作を特徴とする神経学的な睡眠障害で、夜にひと晩しっかり眠ったあとでも起こります。人によっては情動脱力発作（カタプレキシー）も伴い、これは笑いや驚きなどの感情がきっかけで筋肉の力が急に抜けるものです。怠けでも、意志の弱さでも、単なる睡眠不足でもなく、症状の強さは人によって大きく異なります。

睡眠相後退症候群は、体内時計が長期にわたってずれている状態で、寝つく時刻も目覚める時刻もかなり遅くなりますが、何にも縛られなければ眠りそのものの質は保たれます。不眠症でもなければ、だらしなさや意志の弱さでもなく、ずれの大きさは人によって大きく異なります。困りごとの多くは、決められた時間との摩擦から生じます。朝の約束、仕事の始まり、そして一緒に暮らす生活のリズムです。

頭部外傷後の認知的後遺症とは、頭に強い衝撃を受けたあと、急性期が過ぎ、けがそのものが治ったあとにも残りつづける、注意を保つこと、覚えておくこと、疲れやすさ、感情の調整のしにくさといった困りごとを指します。生まれつきの発達によるものではなく後天的に生じた特性で、認知の働きが持続的に変わったままになるため、広い意味でのニューロダイバーシティに含めて語られることが多くあります。回復の仕方は人によって大きく異なり、長い時間をかけてゆっくりと続いていくこともあるため、最初の数か月の様子は、数年後の様子についてほとんど何も語りません。