Et ben som rister under bordet, fingre som trommer, en penn som snurres rundt: for de fleste går slike bevegelser upåaktet hen. For andre fanger de oppmerksomheten og utløser en umiddelbar spenning, noen ganger kjent i kroppen. Misokinesi er begrepet som brukes om dette mønsteret. Det er nytt, fortsatt lite kjent blant helsepersonell, og det beskriver en visuell reaksjon, ikke et karaktertrekk.
Hva misokinesi er
Misokinesi betegner en sterk negativ reaksjon utløst av synet av små gjentatte bevegelser hos andre. Bevegelsen det gjelder, er nesten alltid dagligdags og ufrivillig: en fot som vipper, fingre som tapper, en hårlokk som tvinnes.
Reaksjonen ligner ikke på enkel irritasjon. De som er berørt, beskriver en stigende irritasjon, angst eller avsky, muskelspenning, og framfor alt en kapring av oppmerksomheten: blikket vender tilbake til bevegelsen selv når man har bestemt seg for å overse den, og en del av den tilgjengelige mentale energien går med til den kampen. Det er ofte dette punktet som veier tyngst: å lese, lytte eller arbeide blir merkbart mer krevende.
To presiseringer teller. For det første trenger ikke bevegelsen å være rett fram i blikkretningen: den fanges ofte opp i det perifere synet, noe som gjør unngåelse mindre enkelt enn det høres ut. For det andre er det ikke nok å bli irritert på et nervøst tic nå og da til å snakke om misokinesi. Intensiteten varierer enormt, og begrepet gir bare mening når reaksjonen er sterk, gjentatt og til hinder i hverdagen.
Misokinesi og misofoni: nære slektninger, ikke identiske
Det er den vanligste forvekslingen, og den er forståelig. Misofoni gjelder lyder: tygging, pust, snufsing, et gjentatt klikk. Misokinesi gjelder bevegelser som ses. Reaksjonens form ligner mye på hverandre, sterk og umiddelbar, og de to opptrer ofte hos samme person, men den ene finnes utmerket godt uten den andre.
Forskjellen i hvor kjent de er, er slående: misofoni har vært gjenstand for arbeider siden 2000-tallet, med kartleggingsskjemaer og definisjoner foreslått av ekspertgrupper. Misokinesi dukket først opp i utkanten av den litteraturen før den ble studert for seg selv helt nylig. Mange bruker år på å finne et ord, og det er ikke uvanlig at en behandler aldri har hørt begrepet, noe som forklarer en del av den følelsen av isolasjon som rapporteres.
Hva som er fastslått, hva som fortsatt er åpent
Det som står støtt i dag, er lite. Misokinesi er et reelt og målbart fenomen, beskrevet på en sammenfallende måte av mennesker som ikke kjenner hverandre. De første dedikerte studiene tyder på at en følsomhet, i det minste lett, er langt mer utbredt i befolkningen enn man hadde forestilt seg, mens den intense formen forblir klart sjeldnere.
Det som fortsatt er åpent, er langt større. Mekanismene diskuteres: hypotesen om en visuell oppmerksomhet som lar seg fange og som løsner dårlig, hypotesen om et sansesystem som gjennomgående er mer reaktivt, hypotesen knyttet til den indre simuleringen av de observerte bevegelsene. Ingen av dem er det enighet om, og de tilgjengelige resultatene er fortsatt foreløpige.
Diagnostisk må det sies klart: misokinesi står verken i DSM-5 eller i ICD-11. Det er ingen selvstendig diagnose, og ingen test kan bekrefte den. Det hindrer ikke en fagperson i å vurdere opplevelsen og virkningen den har, eller i å utforske det som overlapper: angst, tvangspregede symptomer, sansemessige forskjeller som er vanlige ved autisme, visuell overfølsomhet, eller irritabilitet knyttet til utmattelse. Å kjenne seg igjen i en beskrivelse lest på nettet erstatter ikke det sorteringsarbeidet.
Hva det endrer i hverdagen
Steder med mange mennesker samler vanskene: åpent kontorlandskap, klasserom, kollektivtransport, venterom, videomøte der flere ruter beveger seg samtidig. Plasseringer ansikt til ansikt er særlig utsatt: synsfeltet er opptatt av én enkelt person.
Mange strategier settes i verk uten at man setter navn på dem: å velge plass når man kommer, å sette seg bakerst i stedet for i midten, å dekke en del av synsfeltet med en hånd, å slå av visningen av deltakerne i videomøter. Disse tilpasningene virker, og de blir bedre mottatt når de forklares.
Det ømtålige punktet ligger et annet sted: det finnes i dag ingen validert behandlingsprotokoll for misokinesi. En oppfølging kan rette seg mot det som er innen rekkevidde: å redusere eksponering man kan unngå, å arbeide med angsten eller unngåelsen når de tar for stor plass, å lette de situasjonene man ikke kan flykte fra. Å love at reaksjonen forsvinner, ville være uærlig.
En seiglivet myte å ta rett på
Det misokinesi ikke sier, fortjener å bli slått klart fast: ingenting om toleransen, tålmodigheten eller kjærligheten til den som lever med den. Reaksjonen er ufrivillig, den oppstår før enhver beslutning, og å høre den som en dom over andre er en misforståelse.
Det motsatte fortjener like mye å bli sagt. Bevegelsene det gjelder, er i en stor del av tilfellene også ufrivillige: motorisk uro knyttet til adhd, rastløse bein, tics, utladning av angst, en vane med sansemessig selvregulering. Å be noen slutte å bevege seg innebærer ofte å be om en vedvarende og kostbar innsats, iblant umulig. Å kjenne reaksjonen er ikke noe personen står til ansvar for; måten hun håndterer den på, derimot ja. Tilpasninger som flytter blikket, er nesten alltid å foretrekke framfor dem som legger bånd på den andres kropp.
... og kjærlighetslivet
Et forhold strander ikke på misokinesien i seg selv, men på det en partner leser inn i den når ingenting er forklart: et blikk som vender seg bort, en spent kjeve, en plutselig lyst til å bytte rom ligner svært mye på manglende interesse.
Å si det før det synes, endrer alt, og én konkret setning er nok. Å sette navn på utløseren, å presisere at det ikke er rettet mot den andre, og å foreslå løsningen i samme setning gjør at det ikke høres ut som en bebreidelse. Mye løser seg faktisk med geometri: å ta benken framfor stolen rett overfor, å sitte side om side foran en film, å velge den siden av bordet som plasserer bevegelsen utenfor synsfeltet.
Et diskret signal avtalt på forhånd er bedre enn en oppfordring om å slutte, fordi det gir begge rom: den ene signaliserer uten å anklage, den andre justerer hvis hun kan, og ingen ender med å bli pålagt å kontrollere kroppen sin en hel kveld.
Likevel forutsier ikke merkelappen noe av det som virkelig teller i et parforhold. Den beskriver en visuell reaksjon, hvor ofte den kommer og hvor sterkt den treffer. Den sier verken noe om kvaliteten på båndet, om evnen til å tilpasse seg, eller om hva hver enkelt er villig til å gjøre for at måltidene skal forbli måltider.