Et ben, der vipper under bordet, fingre, der trommer, en kuglepen, der drejes rundt: for de fleste går disse bevægelser ubemærket hen. For andre fanger de opmærksomheden og udløser en øjeblikkelig spænding, som nogle gange mærkes i kroppen. Misokinesi er den betegnelse, der bruges om dette mønster. Den er ny, stadig kun lidt kendt blandt behandlere, og den beskriver en visuel reaktion, ikke et karaktertræk.
Hvad misokinesi er
Misokinesi betegner en stærk negativ reaktion udløst af synet af små gentagne bevægelser hos andre. Den pågældende bevægelse er næsten altid hverdagsagtig og ufrivillig: en fod, der svinger, fingre, der trommer, en hårlok, der snos.
Reaktionen ligner ikke simpel ærgrelse. De berørte beskriver en stigende irritation, angst eller væmmelse, muskelspænding, og først og fremmest en kapring af opmærksomheden: blikket vender tilbage til bevægelsen, selv når man har besluttet at ignorere den, og en del af den tilgængelige mentale energi går til den kamp. Det er ofte dette punkt, der vejer tungest: at læse, lytte eller arbejde bliver mærkbart mere krævende.
To præciseringer tæller. For det første behøver bevægelsen ikke at ligge lige i blikretningen: den opfanges hyppigt i det perifere syn, hvilket gør undgåelse mindre enkel, end det lyder. For det andet er det ikke nok at blive irriteret på et nervøst tic en gang imellem til at tale om misokinesi. Intensiteten varierer enormt, og termen giver kun mening, når reaktionen er stærk, gentagen og generende i hverdagen.
Misokinesi og misofoni: beslægtede, ikke identiske
Det er den mest almindelige forveksling, og den er forståelig. Misofoni handler om lyde: tygning, vejrtrækning, snøften, et gentaget klik. Misokinesi handler om bevægelser, der ses. Reaktionens form ligner hinanden meget, stærk og øjeblikkelig, og de to findes ofte hos den samme person, men den ene eksisterer udmærket uden den anden.
Forskellen i udbredt kendskab er slående: misofoni har været genstand for forskning siden 2000-tallet, med vurderingsspørgeskemaer og definitioner foreslået af ekspertgrupper. Misokinesi dukkede først op i udkanten af den litteratur, før den blev undersøgt for sig selv helt for nylig. Mange er år om at finde et ord, og det er ikke sjældent, at en behandler aldrig har hørt termen, hvilket forklarer en del af den følelse af isolation, der beskrives.
Hvad der er fastslået, og hvad der stadig er åbent
Det, der står fast i dag, fylder ikke meget. Misokinesi er et reelt og måleligt fænomen, som beskrives på en sammenhængende måde af mennesker, der ikke kender hinanden. De første dedikerede studier peger på, at en følsomhed, i det mindste let, er langt mere udbredt i befolkningen, end man havde forestillet sig, mens den intense form forbliver tydeligt sjældnere.
Det, der stadig er åbent, er langt mere omfattende. Mekanismerne diskuteres: hypotesen om en visuel opmærksomhed, der lader sig fange og løsner sig dårligt, hypotesen om et sanseapparat, der overordnet er mere reaktivt, hypotesen knyttet til den indre simulering af de observerede bevægelser. Ingen af dem er der enighed om, og de tilgængelige resultater er stadig foreløbige.
Diagnostisk skal det siges klart: misokinesi står hverken i DSM-5 eller i ICD-11. Det er ikke en selvstændig diagnose, og ingen test kan bekræfte den. Det forhindrer ikke en fagperson i at vurdere oplevelsen og dens konsekvenser eller i at undersøge det, der overlapper: angst, obsessiv-kompulsive symptomer, sansemæssige forskelle, der er hyppige ved autisme, visuel overfølsomhed eller irritabilitet knyttet til udmattelse. At genkende sig selv i en beskrivelse læst på nettet erstatter ikke det afklaringsarbejde.
Hvad det ændrer i hverdagen
Steder med mange mennesker samler vanskelighederne: storrumskontor, klasseværelse, offentlig transport, venteværelse, videomøde hvor flere felter bevæger sig på samme tid. Placeringer ansigt til ansigt er særligt udsatte: synsfeltet er optaget af en enkelt person.
Mange strategier opstår, uden at man sætter navn på dem: at vælge sin plads ved ankomsten, at sætte sig bagerst frem for i midten, at dække en del af synsfeltet med en hånd, at slå visningen af deltagerne fra i videomøder. Disse justeringer virker og bliver bedre modtaget, når de forklares.
Det ømtålelige punkt ligger et andet sted: der findes i dag ingen valideret behandlingsprotokol for misokinesi. En støtte kan rette sig mod det, der er inden for rækkevidde: at nedsætte den eksponering, man kan undgå, at arbejde med angsten eller undgåelsen, når de fylder for meget, at lette de situationer, man ikke kan flygte fra. At love, at reaktionen forsvinder, ville være uærligt.
En sejlivet myte, der skal tages direkte
Det, misokinesi ikke siger, fortjener at blive slået klart fast: intet om tolerancen, tålmodigheden eller kærligheden hos den, der lever med den. Reaktionen er ufrivillig, den opstår før enhver beslutning, og at høre den som en dom over andre er en misforståelse.
Det modsatte fortjener lige så meget at blive sagt. De pågældende bevægelser er i en stor del af tilfældene også ufrivillige: motorisk uro knyttet til adhd, restless legs, tics, udladning af angst, en vane med sansemæssig selvregulering. At bede nogen om at holde op med at bevæge sig svarer ofte til at bede om en vedvarende og krævende indsats, nogle gange umulig. At mærke reaktionen er ikke noget, personen står til ansvar for; måden hun håndterer den på, derimod ja. Tilpasninger, der flytter blikket, er næsten altid at foretrække frem for dem, der lægger bånd på den andens krop.
... og kærlighedslivet
Et forhold strander ikke på misokinesien i sig selv, men på det, en partner læser ind i den, når intet er forklaret: et blik, der vender sig væk, en spændt kæbe, en pludselig lyst til at skifte rum ligner i høj grad manglende interesse.
At sige det, før det kan ses, ændrer alt, og en konkret sætning er nok. At sætte navn på udløseren, at præcisere, at det ikke er rettet mod den anden, og at foreslå løsningen i samme sætning forhindrer, at det lyder som en bebrejdelse. Meget løses faktisk ved geometri: at tage bænken frem for stolen overfor, at sætte sig side om side foran en film, at vælge den side af bordet, der placerer bevægelsen uden for synsfeltet.
Et diskret signal, der er aftalt på forhånd, er bedre end en anmodning om at holde op, fordi det giver begge plads: den ene signalerer uden at anklage, den anden justerer, hvis hun kan, og ingen ender med at få besked på at kontrollere sin krop en hel aften.
Tilbage står, at etiketten intet forudsiger om det, der virkelig tæller i et parforhold. Den beskriver en visuel reaktion, dens hyppighed og dens intensitet. Den siger hverken noget om båndets kvalitet, om evnen til at justere sig eller om, hvad hver især er villig til at gøre, for at måltiderne kan forblive måltider.