A szkizoid személyiségzavar klinikai kifejezés a társas kapcsolatoktól való tartós távolságtartás és a beszűkült érzelemkifejezés mintázatára. Az egyedüllét kedvelése, az introverzió vagy a gazdag belső élet nem elég ehhez a diagnózishoz. A zavart nem szabad felsőbbrendű temperamentumként romantizálni, és nem szabad összetéveszteni a skizofréniával.
Mi a szkizoid személyiség?
A DSM keretében a mintázathoz tartozhat a szoros kapcsolatok iránti csekély vágy, a magányos tevékenységek választása, a másokkal átélt szexuális tapasztalatok iránti korlátozott érdeklődés, kevés közeli barát, a dicséretre vagy kritikára adott csekély látható reakció, valamint érzelmi hidegség vagy lapos affektus.
Ezek megfigyelhető kritériumok, nem annak bizonyítékai, hogy valakinek nincsenek érzelmei. Ugyanakkor a szakembernek azt sem szabad feltételeznie, hogy a látható távolság mindig erős érzéseket, élénk képzeletet vagy kapcsolódási vágyat rejt. Az egyéni élményre közvetlenül rá kell kérdezni.
A különböző oldalak
Az értékelés többek között a következőket vizsgálhatja:
- Társas távolság: csekély érdeklődés a közeli kapcsolatok iránt vagy kevés öröm belőlük többféle helyzetben.
- Az egyedüllét előnyben részesítése: kevés emberi érintkezést igénylő tevékenységek választása.
- Beszűkült kifejezés: szűk érzelmi tartomány megjelenítése az interakciókban.
- Csekély társas jutalom: a dicséret, kritika vagy társas elismerés látszólag kevéssé hat.
Az egész mintázat, annak időtartama és hatása fontosabb bármely egyetlen jellemzőnél.
Hogyan jelenhet meg a mindennapokban?
A mindennapi élet változó. Lehetséges hatások:
- Kapcsolatok: kevés motiváció a közelségre, nehézség mások kapcsolódási kezdeményezéseinek viszonzásában vagy nagyon szűk társas háló.
- Munka: előnyben részesíthetik az egyedül végzett feladatokat, míg a folyamatos emberi cserét igénylő szerepek nehezek lehetnek.
- Öröm és motiváció: egyesek több tevékenységben is kevés örömről számolnak be, ami szintén gondos differenciáldiagnózist igényel.
- Kifejezés: mások nehezen olvashatják az érzelmi jelzéseket, függetlenül attól, mit él át belül az illető.
Ezek a lehetőségek nem alapoznak meg diagnózist, és nem használhatók rejtett erősségek kikövetkeztetésére.
Néhány élethelyzet
Az értékelés megvizsgálhat például olyan helyzeteket, mint:
- valaki, aki a munkahelyen, barátságokban és a családban is kevéssé érdeklődik a közeli kapcsolatok iránt;
- valaki, akinek a visszahúzódása depresszió alatt kezdődött, ezért nem stabil személyiségmintázat;
- egy autista ember, akinek társas kommunikációja és érzékszervi profilja más értelmezést igényel;
- valaki, aki vágyik közelségre, de az elutasítástól való félelem miatt kerüli, ami elkerülő mintázatra utalhat.
A viselkedés oka, nem csupán a megjelenése, alapvető fontosságú.
Hogyan történik a diagnózis?
Először is, az egyedüllét előnyben részesítése önmagában nem zavar. A személyiségzavar értékelése átható, rugalmatlan mintázatot és annak az egyén működésére és kapcsolataira gyakorolt hatását vizsgálja.
Ehhez a diagnózishoz nincs vérvizsgálat vagy képalkotó vizsgálat. Az értékelés klinikai, és képzett szakembernek kell végeznie a helyi szabályok szerint. A DSM-5-TR külön kategóriaként tartja meg a szkizoid személyiségzavart, míg az ICD-11 ugyanazon kategórialista helyett dimenzionális személyiségzavar-modellt használ.
- Részletes klinikai interjú: feltárja a másokhoz, az érzelmekhez és az egyedülléthez való viszonyt, az élettörténetet és a mindennapokra gyakorolt konkrét hatást.
- Időtartam és állandóság: a vonásoknak hosszú ideje tartósan jelen kell lenniük, és nem kapcsolódhatnak csupán átmeneti nehéz időszakhoz.
- Differenciáldiagnózis: a szakember vizsgálja az autizmust, depressziót, pszichotikus zavarokat, elkerülő személyiséget, társas szorongást, szerhatást vagy a visszahúzódás más okát.
- Valós hatás: diagnózis csak akkor születik, ha a mintázat tényleges szenvedést vagy nehézséget okoz, soha nem pusztán azért, mert valaki szeret egyedül lenni.
Ezeknek az elemeknek az együttállása számít, soha nem egyetlen elszigetelt vonás. Az oldal elolvasása nem elég az öndiagnózishoz. A támogatásnak az ember saját céljaira és nehézségeire kell összpontosítania, nem pedig öncélként erőltetnie a társasági életet.
... és a szerelmi élet
Egyes szkizoid személyiségzavarral élők szeretnének romantikus kapcsolatot, mások nem. A diagnózis nem garantál rejtett mélységet, csendes hűséget vagy sajátos szeretetmódot. A tér iránti igény valós lehet, akárcsak a partner kapcsolódási igénye.
Ha mindketten szeretnének kapcsolatot, az érintésről, gyengédségről, szexről, közös időről és egyedüllétről szóló egyértelmű beszélgetés csökkentheti a feltételezéseket. A beleegyezés és az összeillőség fontosabb annál, hogy bármelyik fél alapvető igényei elnyomását várják.
Az Atypiklove-on megadhatod, mennyi közelséget és önállóságot szeretnél, anélkül hogy sztereotip belső életet kellene magadénak vallanod.