Anlatması en zor deneyimlerden biridir. Her şey yerli yerindedir, hiçbir şey değişmemiştir, yine de araya bir şey girmiştir: insanın kendi hareketleri başkasına aitmiş gibi görünür ya da çevre düzleşmiş, süzülmüş, bir camın ardından bakılıyormuş gibi durur. Depersonalizasyon ve derealizasyon, aynı kopukluk izleniminin bu iki yüzünü adlandırır. Bunu bir gün hissetmek çok yaygındır. Sorunun niteliğini değiştiren şey, ne kadar sürdüğü ve hayata ne kadar ağırlık bindirdiğidir.
İki yüz için iki sözcük
Depersonalizasyon kişinin kendisiyle ilişkisini ilgilendirir: insan kendi bedeninden, sesinden, anılarından ya da duygularından kopmuş hisseder. İnsanlar tam olarak kendilerine ait olmayan bir elden, dışarıdan duyar gibi işittikleri kendi konuşmalarından, aynada tuhaf biçimde nötr kalan bir yüzden söz eder.
Derealizasyon kişinin dünyayla ilişkisini ilgilendirir: çevre gerçek dışı görünür, renkler soluklaşır ya da tam tersine fazla keskinleşir, sesler boğuk gelir, mesafeler bozulur, tanıdık yerler dekor gibi durur.
İkisi çoğu zaman birlikte gider ve güncel tanı kılavuzları bunları disosiyatif bozukluklar arasında tek bir başlık altında toplar. Pek çok kişi ikisinden hangisinin kendisinde baskın olduğunu söyleyemez ve bunun pratikte bir önemi yoktur: değerlendirme her iki durumda da aynıdır.
Kişinin gerçekte yaşadığı şey
Neredeyse herkes imgelere başvurur, çünkü doğrudan bir söz dağarcığı yoktur. Cam, sis, izlenen bir film, otomatik pilot, kötü senkronize edilmiş bir dublaj. Bu benzetmeler süs değildir: çoğu zaman deneyimi adlandırmanın tek yoludur ve bu alanı bilen bir uzman onları tanır.
Bunlara sıklıkla şunlar eklenir: duygusal küntleşme (sevinç de keder de hafifleyerek gelir, bu bazen hissin kendisinden daha çok kaygılandırır), zamanın bozulduğu izlenimi, ödünç alınmış gibi duran yakın anılar ve değişmiş, daha hafif ya da daha uzak görünen bir beden.
Bir noktayı açıkça söylemek gerekir, çünkü pek çok kişiyi rahatlatır: bu fiziksel anlamda acı verici değildir ve beyin hasarı belirtisi değildir. Duyuların kendisinde bir bozulma değil, deneyimin yaşanma biçiminde bir değişikliktir.
Bu, gerçeklikle bağın kopması değildir
En sık karşılaşılan karışıklık budur ve doğrudan giderilmeyi hak eder. Depersonalizasyon ve derealizasyonda gerçeği değerlendirme yetisi korunur: kişi dünyanın gerçekte değişmediğini, süzülmüş gibi görünenin kendi algısı olduğunu bilir. “Sanki öyle gibi” der, “dünya değiştirildi” demez. İzlenimin öznel olduğuna dair bu farkındalık, bu durumu, kanaatin bir gerçeklik olarak dayattığı psikotik bir deneyimden ayıran şeyin ta kendisidir.
Buradan neredeyse evrensel bir korku doğar: delirme ya da öteki tarafa geçme korkusu. Bu korku anlaşılırdır ve kendisi de bu durumun bir motorudur. Hissi ne kadar çok gözlerseniz, hâlâ orada mı diye kendinizi ne kadar çok yoklarsanız, o kadar çok yer kaplar. Bu döngü iyi tanımlanmıştır ve yoğun iç gözlem günlerinin neden çoğu zaman en kötü günler olduğunu açıklar.
Yanlış anlamanın tersi de vardır: önemsizleştirme. “Yorgun olunca herkes böyle hisseder” demek, yerleştiğinde çalışmayı, okumayı ve ilişkileri çok zorlaştıran bir deneyimi tek sözcükle bir kenara iter.
Bir an ne zaman bozukluğa dönüşür
Uykusuzluk, bir korku, bir yas, bir jet lag ya da bir panik atak sırasında yaşanan kısa bir dönem sık görülen ve geçici bir tepkidir. Durum kalıcı ya da yineleyici olduğunda, günlük hayatı aksattığında ve başka bir şeyle daha iyi açıklanmadığında bozukluktan söz edilir.
Bu son koşulun ağırlığı büyüktür, çünkü gerçekdışılık hissi özgül değildir. Panik bozuklukta ve ağır kaygıda, depresyonda, bir travmanın ardından, bazı maddelerin etkisi altında ya da etkisi geçerken (esrar sık anılır) ve başta nörolojik olanlar olmak üzere birçok tıbbi durumda ortaya çıkar. Geç bir başlangıç, konfüzyon, bilinç kaybı ya da eşlik eden nörolojik belirtiler tıbbi bir değerlendirmeye yönlendirir. Bu ayrımı yapmak bir uzmanın işidir: internette okunan birkaç tanım bu olasılıkları dışlamaya yetmez.
Literatürde, üzerine güvenilir bir sayı konulamayan iki saptama yinelenir. Başlangıç çoğu zaman ergenlikte ya da genç erişkinlikte olur. Ve deneyime bir ad konulana kadar geçen süre sıklıkla uzundur, çünkü yakınmayı dile getirmek zordur ve kolayca başka bir yere yerleştirilir.
Yardımcı olan şeyler ve daha az bilinenler
Yalnızca bilgi bile fark yaratır: bu durumun bilindiğini, tanımlanmış olduğunu ve psikoza geçişi öngörmediğini anlamak, onu besleyen kaygının bir kısmını etkisizleştirir.
Psikoterapi yaklaşımları, özellikle bedensel duyumlara yöneltilen dikkat ve felaketleştirici yorumlar üzerinde çalışanlar, en çok incelenmiş olanlardır ve sonuçlar kesin olmamakla birlikte umut vericidir. İlaç tarafında, özel olarak bu duruma yönelik yerleşmiş bir başvuru tedavisi yoktur; reçeteler çoğunlukla eşlik eden kaygıyı ya da depresyonu hedefler. Bu, araştırmanın hâlâ açık olduğu ve kesin vaatlere kuşkuyla yaklaşmanın daha doğru olduğu bir alandır.
Pek çok kişi yorgunluk ve kaygı azaldıkça durumun gerilediğini, gerilim dönemlerinde ise geri döndüğünü gözlemler. Bu bir kural değildir, ama gözlem, uykunun ve yaşam ritminin bir sağlık çalışanıyla yapılan görüşmenin parçası olmasına yetecek kadar tutarlıdır.
... ve aşk hayatı
Bir ilişkide asıl risk yanlış okumadır. Dalgın, bakışları sabit, yanıtları yarım adım geriden gelen bir partner, sıkılan, geri çekilen ya da artık sevmeyen bir partnere şaşılacak kadar benzer. Olan biteni önceden adlandırmak, sonradan verilen her açıklamadan iyidir: uzaklarda görünüyorsam, bu sana karşı değil.
Cam benzetmesi neredeyse her zaman anlaşılır ve bunun ne olmadığını söylemek, ne olduğunu anlatmak kadar yardımcı olur. Ne sıkılmak, ne ilgisizlik, ne de kılık değiştirmiş bir sitem.
Hafiflemiş duygular yok olmuş duygular değildir. Bağlanma, bir dönem boyunca uzak görünebilir ama bu onun ortadan kalktığı anlamına gelmez ve pek çok kişi teması iç gözlemle değil, bedenle ve duyularla yeniden kurar: bir fiziksel temas, dışarıda bir yürüyüş, yavaşlatılmış bir tempo, birlikte bakılacak bir şey. Bir dönem sürerken olan biteni “birlikte analiz etmekte” ısrar etmek çoğu zaman ters etki yapar.
Son olarak, bu etiket sadakat, şefkat ya da bağlanma kapasitesi hakkında hiçbir şey söylemez. Varlığın zaman zaman nasıl perdelenebileceğini tarif eder, iki kişiyi birbirine bağlayan şeyin değerini değil.