Panik bozukluk, yinelenen ve beklenmedik panik ataklarla ve yeni ataklara ilişkin süregelen kaygı ya da davranış değişikliğiyle tanımlanan bir kaygı bozukluğudur. Bir kapris, bir zayıflık ya da irade eksikliği değildir. Kanıta dayalı tedavi yardımcı olabilir, ancak alınan yanıt kişiden kişiye değişir.
Panik bozukluk nedir?
Panik atak, dakikalar içinde doruğa ulaşan ve bedensel ya da bilişsel belirtiler içeren ani ve yoğun bir korku veya rahatsızlık dalgasıdır. Panik belirtileri genellikle kendiliğinden yatışır, ama benzer belirtilerin tıbbi bir nedeni de olabilir. Yeni ortaya çıkan, şiddetli ya da alışılmadık göğüs ağrısı, bayılma, nefes darlığı veya acil olabilecek başka belirtiler, uygun tıbbi yardım alınmadan panik sayılmamalıdır.
Panik bozukluk için yinelenen beklenmedik panik atakların bulunması ve DSM-5-TR ölçütlerine göre en az bir ay boyunca yeni ataklara ya da sonuçlarına ilişkin sürekli bir kaygının ve/veya uyum bozucu bir davranış değişikliğinin olması gerekir. Nedenler karmaşıktır ve biyolojik, psikolojik ve çevresel etkenleri içerebilir.
Panik bozukluğun farklı yüzleri
Panik bozukluk kişiden kişiye farklı görünür:
- Sıklık: bazı kişilerde ataklar birbirine yakın aralıklarla gelir, bazılarında çok seyrektir ve aralarda uzun sakin dönemler olur.
- Korku korkusu: kimileri için arka planda kalır, kimileri içinse çok yer kaplar ve gündelik seçimlerin üzerine ağırlık yapar.
- Kaçınma: önlem olarak ataklarla ilişkili bazı yerlerden ya da durumlardan uzak durmaya başlayabilirsiniz. Bu refleks anlaşılırdır ve yumuşak bir biçimde hafifletilebilir.
- Bedensel duyumlar: kalp çarpıntısı, nefes darlığı, gerçek dışılık hissi. Kişiden kişiye ve andan ana değişirler.
Hiçbir yol bir diğerine benzemez ve hiçbiri değişmez değildir.
Panik bozukluk gündelik hayatta nasıl görünür?
Atakların kendisinin ötesinde panik bozukluk, gündelik hayatın küçük hareketlerinde yaşanır:
- Öngörü: dışarı çıkışlarınızı kaçış yollarına ya da güvenli yerlere göre planlayabilirsiniz. Bu stratejiler kaygıyı kısa süreliğine azaltabilir, ama zamanla kaçınmayı da sürdürebilir.
- Yorgunluk: kendi duyumlarınıza karşı tetikte kalmak enerji ister ve günün sonunda sizi tükenmiş bırakabilir.
- Beden farkındalığı: hafifçe hızlanan bir kalp atışı ya da küçük bir baş dönmesi hemen fark edilir, bazen de olduğundan fazla anlam yüklenir.
- Güvenlik davranışları: kaçış planları ya da belirli bir kişiye dayanmak kaygıyı kısa süreliğine azaltabilir, ama bazı kişilerde korkuyu sürdürebilir. Tedavi, işe yarayan planlamayı kaçınmadan ayırt etmeye yardımcı olabilir.
Bu işaretler hayatın dönemlerine göre gelip gider. Anlayışlı bir çevre gündelik hayatı çok daha hafif kılar.
Gerçek hayattan birkaç senaryo
Panik bozukluk pek çok biçime bürünür. Bir kişi dolu dolu ve etkin bir hayat sürerken kendini güvende hissetmek için birkaç referans noktasını aklında tutabilir. Bir başkası, dışarı çıkmanın daha fazla hazırlık gerektirdiği bir dönemden geçer ve ardından hareket özgürlüğünü yavaş yavaş geri kazanır.
İlk duyumlara nasıl yanıt vereceğini öğrenmiş kişi vardır, hâlâ işe yarayan bir destek arayan kişi vardır. Panik bozukluk; duyarlılığı, başkalarına gösterilen özeni ya da başka herhangi bir kişilik gücünü belirlemez.
Panik bozukluk tanısı nasıl konur?
Tanıyı koyan bir kan testi ya da görüntüleme incelemesi yoktur. Panik bozukluk tanısı klinik olarak, eğitimli bir sağlık profesyoneli (hekim, psikiyatrist ya da psikolog) tarafından konur. Süreç, başta DSM-5 ve ICD-11 olmak üzere uluslararası ölçütlere dayanır ve birkaç adımdan oluşur:
- Klinik görüşme: atakların niteliği, sıklığı, beklenmedik oluşu ve ataklar arasında yerleşen kaygı incelenir.
- Süre ve etki: atakların ardından gelen süregelen kaygının ya da davranış değişikliğinin ve bunun gündelik hayatı nasıl etkilediğinin kontrol edilmesi.
- Ayırıcı tanı: profesyonel önce duyumların arkasında bedensel bir nedenin olmadığını doğrular (örneğin tiroit ya da kalp), ardından panik bozukluğu diğer kaygı biçimlerinden ayırt eder.
- Eşlik eden durumlar: uygun destek sunabilmek için sıklıkla birlikte görülen durumların, örneğin diğer kaygı bozukluklarının saptanması.
Tanıya yön veren, tek başına yaşanmış bir atak değil, bütün bu ögelerin bir araya gelmesidir. Tanı almak rahatlama, karışık duygular ya da hemen hiçbir değişiklik getirmeyebilir. Psikolojik tedavi ve bazı durumlarda ilaç tedavisi, yetkin bir profesyonelle konuşulabilir.
Panik bozukluk ve flört hayatı
Bir ilişkide kişi daha sakin bir mekan ya da oradan ayrılmak için net bir plan isteyebilir. Destek, ender bulunan bir duyarlılığın veya şefkatin karşılığı gibi görülmek yerine karşılıklı kararlaştırılmalıdır. Bir partner, tek güvenlik işareti haline gelmeden ya da tedavinin yerini almadan yardımcı olabilir.
Atypiklove'da daha yumuşak bir tempo isteyebilir ya da bir buluşmayı erteleyebilirsiniz; bunun için değerinizi kanıtlamak zorunda değilsiniz.