Một số người cảm thấy giận dữ, lo âu, ghê sợ hoặc đau khổ dữ dội khi nghe những âm thanh cụ thể như tiếng nhai, tiếng thở, tiếng sụt sịt hoặc tiếng lách cách. Misophonia, còn được gọi là tình trạng nhạy cảm đặc biệt với một số âm thanh, là thuật ngữ thường dùng cho kiểu phản ứng này. Trải nghiệm ấy là có thật và có thể gây trở ngại đáng kể, nhưng chỉ nhận ra mình trong một ví dụ trên trang này chưa đủ để chẩn đoán nguyên nhân.
Misophonia là gì?
Misophonia, theo nghĩa đen là "ghét âm thanh", chỉ phản ứng cảm xúc mạnh và tức thời do một số âm thanh rất cụ thể kích hoạt. Vấn đề không nằm ở âm lượng: một âm thanh kích hoạt dù khá nhỏ vẫn có thể gây phản ứng mãnh liệt. Phần lớn đó là các tiếng lặp lại liên quan đến miệng, mũi hoặc những cử động nhỏ của cơ thể.
Phản ứng có thể vượt xa sự khó chịu thông thường và bao gồm giận dữ, lo âu, ghê sợ hoặc hoảng sợ, căng thẳng, tim đập nhanh hoặc thôi thúc phải rời đi. Mức độ và hành vi khác nhau ở mỗi người, còn ý nghĩa hay mức độ an toàn của âm thanh vẫn phụ thuộc vào bối cảnh.
Misophonia là một hiện tượng đã được ghi nhận và đang được nghiên cứu tích cực, nhưng hiện chưa phải là một chẩn đoán độc lập trong DSM-5 hay ICD-11. Đã có các định nghĩa và công cụ đánh giá được đề xuất, song sự đồng thuận trong chuyên môn và nghiên cứu vẫn đang tiếp tục hình thành.
Những khía cạnh của misophonia
Misophonia biểu hiện khác nhau ở mỗi người:
- Âm thanh kích hoạt. Phổ biến nhất là các tiếng từ miệng như nhai, nuốt, chép miệng, ngoài ra còn có tiếng thở, sụt sịt hoặc ho. Một số người cũng phản ứng với tiếng lặp lại như bấm bút hoặc nhịp chân.
- Cường độ phản ứng. Có thể từ một cái nhăn mặt nhẹ mà người khác không nhận ra đến cảm xúc dâng trào khiến người đó phải rời khỏi phòng.
- Bối cảnh có thể tạo khác biệt. Cùng một âm thanh có thể gây phản ứng khác nhau tùy người tạo ra âm thanh, môi trường, khả năng dự đoán và mức căng thẳng hiện tại.
- Sự chờ đợi âm thanh. Nhiều người trở nên cảnh giác đến mức chỉ nghĩ đến một bữa ăn đông người cũng khiến căng thẳng tăng lên trước khi âm thanh đầu tiên xuất hiện.
Biểu hiện trong đời sống hằng ngày
Trong thực tế, misophonia ảnh hưởng đến nhiều khoảnh khắc rất bình thường. Bữa ăn với gia đình hoặc bạn bè có thể trở thành thử thách, không phải vì người đó không muốn có mặt mà vì tiếng nhai khiến khoảnh khắc ấy trở nên không thể chịu nổi. Rạp chiếu phim, phương tiện công cộng hay văn phòng mở có thể biến thành nơi phải liên tục đề phòng tiếng sụt sịt hoặc ăn vặt.
Một số người dùng tai nghe, âm thanh nền, đổi chỗ ngồi hoặc nghỉ ở nơi yên tĩnh. Những cách này có thể làm giảm tiếp xúc với âm thanh, nhưng độ an toàn và tính hữu ích lâu dài phụ thuộc vào hoàn cảnh. Phản ứng mạnh bên trong không phải là điều người đó lựa chọn, còn cách hành xử với người khác vẫn cần sự cẩn trọng và trách nhiệm.
Ví dụ trong đời thực
Lea không còn có thể ăn tối cùng gia đình nếu không đeo tai nghe. Mọi người nghĩ cô xa cách hoặc khó tính, trong khi cô đang âm thầm chống chọi với phản ứng áp đảo mình theo từng miếng ăn.
Marc chuyển sang toa tàu khác khi tiếng sụt sịt lặp đi lặp lại bắt đầu làm sự lo âu tăng lên. Rời đi là một lựa chọn, còn người khác có thể dùng một cách khác.
Tìm được một thuật ngữ cho trải nghiệm này có thể làm giảm cảm giác xấu hổ ở một số người, trong khi người khác vẫn chưa chắc chắn hoặc muốn được đánh giá đầy đủ hơn. Không nên dùng nhãn gọi này để xem nhẹ nỗi khổ sở hoặc biện minh cho hành vi gây tổn thương.
Misophonia được nhận diện như thế nào?
Misophonia là một phản ứng có thật, không phải sự thất thường, nhưng chưa có chẩn đoán lâm sàng được chấp nhận rộng rãi hay một xét nghiệm duy nhất có thể xác định dứt khoát. Điều đó không ngăn cản chuyên gia đánh giá trải nghiệm và tác động của nó.
Những âm thanh kích hoạt cụ thể có thể gây phản ứng cảm xúc hoặc thể chất nhanh, khó kiểm soát, dẫn đến né tránh hoặc đau khổ. Những khó khăn tương tự có thể chồng lấp với bệnh lý thính giác, tăng nhạy cảm với âm thanh, lo âu, triệu chứng ám ảnh cưỡng chế, sang chấn hoặc khác biệt xử lý cảm giác. Chuyên gia thính học, y khoa hoặc sức khỏe tâm thần có thể giúp làm rõ kiểu phản ứng và trao đổi về hỗ trợ; chỉ nhận ra các ví dụ trên một trang thông tin chưa đủ để loại trừ những khả năng khác.
Misophonia và đời sống tình cảm
Trong một mối quan hệ, misophonia có thể ảnh hưởng đến bữa ăn, giấc ngủ hoặc thời gian cùng xem và nghe nội dung. Âm thanh do người bạn đời tạo ra có thể là tác nhân kích hoạt, nhưng điều đó không bắt nguồn từ tình yêu dành cho họ và cũng không đo lường chất lượng mối quan hệ. Nhiều người lo rằng việc giải thích tác nhân sẽ bị hiểu như sự từ chối nhắm vào cá nhân.
Đối thoại và những điều chỉnh được hai bên thống nhất có thể hữu ích: giải thích tác nhân mà không đổ lỗi, chọn vị trí ngồi, thêm âm thanh nền hoặc tạm nghỉ. Việc dùng tai nghe trong bữa ăn hay hoạt động chung cần được trao đổi thay vì mặc nhiên cho là phù hợp. Cả hai người đều có thể nêu giới hạn của mình, và hỗ trợ chuyên môn có thể hữu ích khi sự né tránh hoặc xung đột gia tăng.
Atypiklove hướng đến việc giúp cuộc trò chuyện ấy trở nên dễ dàng hơn mà không coi misophonia là một chẩn đoán cố định hay một kiểu quan hệ định sẵn.