Otistik ve DEHB'li kadınlar: geç tanı ve aşk hayatı

"Göz teması kurduğum için otistik olamayacağım söylendi." Bu cümle ya da bir çeşitlemesi, yetişkinlikte fark edilen kişilerden defalarca duyuluyor. Basit bir şeyi anlatıyor: otizmi ve DEHB'yi saptamak için kullanılan işaretler önce erkek çocuklar üzerinde ayarlandı ve bu ayar hâlâ kör noktalar üretiyor.

Bu, kadınlara dair bir yasa ya da özel bir kadınsı doğa değildir. Ölçütlerin kuruluş biçimindeki belgelenmiş bir yanlılık, üstüne de toplumsal bir öğrenmedir: bazı çocuklara çok erken yaşta uyum sağlamak, pürüzleri gidermek, sorun olmamak öğretilir. Kadınlarda otizm maskeleme doğuştan gelen bir yetenek değil, yıllarca çalışılmış bir beceridir.

Bu yazı bir test sunmaz ve tanı koymaz. Sözcüklerden yoksun geçen o uzun dönemin bir aşk hayatına neler yapabileceğini ve fark ediliş nihayet geldiğinde bazen nelerin yer değiştirdiğini anlatır.

Erkek örneklemler üzerine kurulmuş ölçütler

Otizmin ve DEHB'nin tarihsel klinik betimlemeleri büyük ölçüde erkek çocuk gruplarına dayanır. Tipik sayılan özellikler de bu gruplarda en çok görünen özellikler oldu: motor huzursuzluk, karşı gelen davranış, basmakalıp diye değerlendirilen ilgi alanları, gürültülü okul güçlükleri.

Daha içe dönük bir görünüm radarın altından geçer. Kadınlarda DEHB belirtileri çoğu zaman sessiz bir dikkatsizlik, bir karakter kusuru gibi yaşanan dağınıklık, ruh hâline yorulan duygusal düzensizlik biçimini alır. Otizm tarafında bir kişinin, toplumsal olarak kabul gören yoğun ilgi alanları, sosyal kodları kopyalama becerisi ve kimseye söylemediği bir duyusal sıkıntısı olabilir.

Rehberimizin otizm spektrum bozukluğu ve DEHB sayfaları bu görünümleri, cinsiyetle ilişkilendirmeden daha genel biçimde ele alıyor.

Yanlılık cis kadınlarda bitmiyor. İkili olmayan kişiler ve trans kadınlar aynı kör noktayı anlatıyor: başka bir görünüm için tasarlanmış bir çerçeveyle değerlendirilmek ya da yardım aradıklarında her şey için tek bir açıklamayla karşılanmak. Gecikmiş fark ediliş bir yöntem sorunudur, kişilerin sorunu değil.

Kamuflaj, pahalı bir beceri

Kamuflaj, öğrenilmiş bir dizi stratejiyi kapsar: cümleleri önceden prova etmek, karşıdakinin konuşma ritmine ayak uydurmak, bir stimi tutmak, zaten fazla gürültülü bir ortamda gülümsemek. Bir anlamda bu stratejiler işe yarar, çünkü kişiyi fark edilmesi güç hâle getirir. Sorun da tam olarak budur.

Kamuflaj üzerine araştırmalar birikimli bir bedel tarif eder: ağır yorgunluk, sürekli sahnede olma duygusu, kendi kimliğiyle bulanıklaşan bir bağ. Bu bedel dışarıdan nadiren görünür, çünkü başarılı bir kamuflaj gözlenebilir iz bırakmaz. Aşkta maskeleme ve tükenme yazımız bu mekanizmayı bir ilişkinin içinde açıyor.

Karikatüre kaçmamakta yarar var. Kamuflaj kadınlara özgü değildir: otistik erkekler de maskeler ve bunu görmezden gelmek onların ihtiyaçlarını ıskalamak demektir. Gözlenen şey, toplumsal beklentilere bağlı bir derece ve alıştırma farkıdır, cinsiyetler arasında keskin bir çizgi değil.

Yıllarca telafi etmek aşk hayatına ne yapar

Bir ömür boyu uyum sağladığınızda, uyum sağlamak varsayılan ayar hâline gelir. Bir ilişkide otistik bir kadın ya da DEHB'li bir kadın, uyumun neredeyse tamamını üstlenip bunu hiç emek olarak kaydetmeyebilir.

Şöyle görünebilir:

• kendi önerisini hiç ortaya koymadan karşıdakinin programını, sosyal temposunu ve uğraşlarını benimsemek;
• dile getirmek aşırı tepki gibi görüneceğinden, duyusal olarak zorlayıcı bir ortama katlanmak;
• hissettiğini sürekli olarak daha kabul edilebilir bulduğu bir söz dağarcığına çevirmek;
• yalnız kalma ihtiyacını bir ihtiyaç olarak değil, dışarıdan gelen bir zorunluluk olarak açıklamak;
• her sürtüşmeyi sorunun kendisi olduğunun kanıtı diye okumak.

Sonuç, dışarıdan pürüzsüz görünen ve gerçekte tek kişiye yaslanan bir ilişkidir. Bu asimetri kötü niyetli bir partner gerektirmez: o kadar otomatikleşmiş bir beceriden gelir ki artık pazarlık konusu bile edilmez.

Uyum sağlamaya alıştırılmışken aşılan bir sınırı fark etmek

Bu, muhtemelen en hassas etki. Yıllarca esnekliğiniz için övüldüyseniz, "bu kadarı fazla" diyen içsel sinyalin üzeri boyanmıştır. Öğrenilmiş tepki hayır demek değil, durumun nasıl ayakta kalacağını bulmaktır.

Bu, söz konusu kişinin saf olduğu ya da kendini koruyamadığı anlamına gelmez. Olağan işaretin, yani o anda hissedilen rahatsızlığın bazen zamanlaması kayarak geldiği anlamına gelir: öfke ya da tiksinti sonradan, yalnızken yükselir ve ardından kendi aşırılığına yazılır.

Sinyali geri getirmeye yardımcı olabilecek birkaç işaret:

• bir akşamın hâlini o sırada değil, sonrasında bedeninizden yoklamak;
• bir tepkiden kaçınmak için açmayı bıraktığınız konuları fark etmek;
• bir ihtiyacı dile getirmek yerine onun için özür dilediğiniz anları izlemek;
• ilişkiyi arkadaşlarınıza ve kendinize aynı biçimde anlatıp anlatmadığınızı sormak.

Bu gözlemler uzman görüşünün yerini tutmaz ve bir durumu nitelendirmeye yetmez. İlişkide kontrol, korku, yalıtım ya da şiddet varsa tehlike işaretleri ve nöroçeşitlilik yazımız daha keskin ölçütler veriyor; tehlikeye atılmak iç dünya çalışması değil, güvenliğe yönelik destek gerektirir.

Maskelemenin üstüne yığılan zihinsel yük

Ev içindeki zihinsel yükün eşitsiz paylaşıldığı zaten belgelenmiş durumda. Bu yük kamuflajın üstüne bindiğinde toplam sertleşir: her işin ipini elde tutmak, başkalarının neye ihtiyacı olduğunu öngörmek ve aynı anda kendi duyusal ve yürütücü düzenlenmenizi hiçbiri belli olmadan yönetmek.

İlişkideki DEHB'li bir kadın için bu yığılma yorucu bir çelişki üretir. Ondan ince ayarlı bir ev organizasyonu beklenirken, planlama ve işe başlama tam da en pahalıya mal olan işlevlerdir. Beklenti ile gerçeklik arasındaki açık da isteksizlik diye okunur, üstelik onun kendisi tarafından da.

Genellikle yardımcı olan şey bir organizasyon sistemi daha değil, açıkça yapılan bir yeniden paylaşımdır: yalnızca kimin uyguladığını değil, düşünme yükünü kimin taşıdığını adlandırmak. Bu konuşma soğukkanlıyken daha iyi gider; tükenmişliğin her şeyi doyurduğu anda değil.

Tükenmişlik kırılganlık diye okunduğunda

Uzun bir telafi döneminin ardından bir kırılma noktası gelebilir: kapasiteler çöker, duyusal güçlükler güçlenerek geri döner, dünkü rutin birdenbire imkânsızlaşır. Otistik kişiler bunu autistic burnout terimiyle anlatır.

Dışarıdan bakınca bu çöküş depresyona, kaygıya ya da kırılganlık denen şeye benzer. Klinik ortamlar dâhil sık sık böyle etiketlenir ve bu da fark edilişteki gecikmeyi daha da uzatır. Bir partner iyi niyetle onun kendini bıraktığı sonucuna varabilir; oysa çöken şey, çok uzun süre ayakta tutulmuş bir telafi sistemidir.

Mekanizmayı adlandırmak konuşmayı değiştirir. Soru artık nasıl yeniden yüksek performanslı olunacağı değil, çöküşü üreten harcamanın nasıl kısılacağıdır. Yoğun bir sıkıntı ya da intihar düşünceleri söz konusuysa beklemeden acil servislere veya bir kriz hattına başvurun.

Fark edildikten sonra ne değişir

Geç fark ediliş kendi başına hiçbir şeyi çözmez ve çoğu zaman rahatsız edici bir dönem açar: bütün bir hayat hikâyesini yeniden okumak, daha erken uyarlanabilecek olanın yasını tutmak, yerinde bir öfke. İlişkide geç tanı yazımız, böyle geç bir fark edilişin kendisinden çok önce kurulmuş bir ilişkide neleri değiştirdiğini izliyor.

Değiştiğinde pratikte değişenler:

• ihtiyaçlar tükenmeden önce, şimdiki zamanda söylenebilir hâle gelir;
• duyusal uyarlamalar bir kapris olmaktan çıkıp verili bir şeye dönüşür;
• iş bölümü, herkesin gerçekte nasıl işlediğinden yola çıkılarak konuşulur;
• partner, adını koymadan görmekte olduğu şeyi nihayet anlayabilir.

Bu kayma zaman ister, bazen de destek. Ayrıca kendisine gayet iyi gelen bir dengeyi yeniden pazarlığa açmaya istekli bir partner ister. Her ilişki bu aşamayı geçemez ve geçemediğinde bu kişisel bir başarısızlık değildir.

Kaynaklar ve referanslar

• NHS: yetişkinlerde otizm işaretleri ve maskeleme
• Yetişkinlikte otizmin yanlış ve gecikmiş tanısında cinsiyet farkları
• DEHB'li kız çocukları ve kadınların fark edilmesi ve desteklenmesi üzerine uzman uzlaşısı
• Otistik yetişkinlerin aktardığı kamuflaj deneyimleri ve ruh sağlığına algılanan etkisi

Atypiklove'a katılın

Atypiklove, nöroçeşitliliği bilen ve gürültülü bir restoranın neden kötü bir ilk buluşma olduğunu size açıklatmaya ihtiyaç duymayan kişileri bir araya getirir. Sizden sürekli kamuflaj beklemeyen biriyle tanışmak uzman desteğinin yerini tutmaz, ama giriş bedelini düşürür.

Profilimi ücretsiz oluştur