理解 · 指南

季节性情感障碍(SAD):症状、诊断与支持

季节性情感障碍是什么,反复出现的季节性模式与冬季短暂低落有何不同,以及何时评估或治疗可能有帮助。

**季节性情感障碍(SAD)**是一种按季节反复出现的抑郁症。它最常始于秋季或冬季,但有些人会在春季或夏季发作。这并非普通的精力或情绪变化,也不是意志力不足。症状可能很严重,而且不一定能在没有支持的情况下自行缓解。

什么是季节性情感障碍?

SAD指大约在每年相同时间开始和结束的抑郁发作。较常见的冬季型与日照时间缩短有关。研究人员正在研究昼夜节律、血清素、褪黑素和维生素D的变化,但没有任何一种机制能够解释所有人的经历。

较少见的夏季型可能出现不同症状。双相情感障碍也可能有季节性模式。因此,评估时应说明是否出现异常高涨或易怒的情绪、睡眠需求明显减少,或活动量显著增加。

SAD的不同方面

每个人对季节性情感障碍的体验都可能不同:

  • 季节:最常见于光照较少的秋季和冬季。较少见的夏季型会随炎热天气和较长白昼出现。
  • 强度:轻微的季节变化不一定是SAD。抑郁发作会带来造成明显痛苦或妨碍日常生活的症状。
  • 节律:在相同时间反复出现很重要,但专业人员也会评估非季节性发作或生活事件是否能更好地解释这种模式。
  • 环境与健康:纬度和日光照射可能与个人、家庭及健康因素一起影响风险。

没有两个人的体验完全相同。

SAD在日常生活中的表现

冬季型SAD可能包括:

  • 精力:持续疲劳、感觉行动变慢,以及想一直待在被窝里。
  • 睡眠:需要比平时多睡很多、早上难以起床,并总觉得没有真正休息好。
  • 情绪:悲伤、易怒,以及对平时喜欢的事情失去兴趣。
  • 食欲:明显想吃糖和淀粉类食物,有时在这一季节体重增加。
  • 社交生活:回避社交,或难以应对工作、学习、人际关系和日常责任。

夏季型SAD则可能包括失眠、食欲下降、体重减轻、坐立不安或激越。两种类型也都包含抑郁症更广泛的症状,并非每个人都会出现列出的全部表现。

冬季型与夏季型可能有所不同。症状也因人而异,专业人员可以评估抑郁状况、安全风险,以及可能的医学原因或双相情感障碍因素。

一些例子

有人可能连续几年发现,抑郁大约在十一月开始,并在三月左右缓解。另一些人可能在夏季反复出现抑郁。相反,在搬家或经历丧失后只度过一个艰难的冬季,本身不足以确定SAD。

按日期记录情绪、睡眠和活动,可以帮助专业人员判断是否存在一致的季节性模式。

如何诊断SAD?

没有任何血液检查或脑部扫描能够直接确诊。季节性情感障碍由医生或精神科医生等受过训练的专业人士进行临床判断。评估主要依据国际标准,包括将其描述为具有季节性模式的抑郁症的DSM-5以及ICD-11,并包括以下步骤:

  1. 临床访谈:了解情绪、精力、睡眠和食欲,以及它们对日常生活的实际影响。
  2. 季节性模式:发作在特定季节开始和结束。根据DSM-5-TR标准,这种时间关联必须持续至少两年,并且在此期间没有非季节性发作。一个人一生中的季节性发作也必须明显多于非季节性发作。其他标准可能有所不同。
  3. 鉴别诊断:专业人员会检查这些表现是否能由其他抑郁症、伴季节变化的双相情感障碍或甲状腺问题、营养缺乏等医学原因更好地解释。

提示SAD的是一年又一年循环的规律性,而不是一次孤立的发作。

治疗可以根据个人情况包括光照治疗、心理治疗、抗抑郁药或多种方法结合。光照治疗使用专门设计的高亮度光照设备,而不是普通灯具。开始前应与专业人员讨论使用时间、眼部疾病、会增加光敏感性的药物,以及任何躁狂或轻躁狂病史。如果抑郁伴有自伤想法或存在眼前危险,请立即寻求当地紧急援助。

SAD与亲密关系

季节性抑郁可能降低精力、兴趣、沟通意愿或外出意愿。这些变化属于症状,但仍可能影响伴侣双方。共同计划可以包括更省力的相处方式、就诊安排、家务分工,以及症状恶化时的应对方法。伴侣可以提供支持,而不必承担治疗或危机照护的责任。

Atypiklove希望让这些对话更容易,同时为每个人的界限和照护需求保留空间。

遇见理解你与众不同之处的人

在Atypiklove,你无需解释自己的思维和感受方式。按照自己的节奏,找到能让你自在做自己的人。

创建个人资料 - 免费

常见问题

季节性情感障碍会每年复发吗?

季节性情感障碍呈反复的季节性模式,常在秋季或冬季开始,但也存在春季或夏季模式。光照治疗等方法并不以同样方式适合所有人,尤其是同时有双相障碍时,因此与临床专业人员提前制定计划很重要。

怎样向正在约会的人说明季节性情感障碍?

你可以说明自己经历的季节性模式、它如何影响精力或与人相处的状态,以及你可能请求的支持。症状不应被自动理解为拒绝,但说明情况也不能保证对方作出某种反应。请与临床专业人员讨论治疗和安全,而不要只依赖伴侣。

季节性精力下降时也能拥有美好的关系吗?

可以。季节性发作可能影响精力、睡眠、兴趣和与人互动的意愿,但不会消除爱人的能力。无论模式出现在哪个季节,说明其反复规律、提前安排支持并寻求治疗,都能减少伴侣把症状误解为拒绝的可能。

相关阅读

你也有这些共鸣吗?

很多人同时具有多种非典型特征。探索相关资料。

探索

进一步了解交友与伴季节性模式的心境障碍

围绕这种运作方式的交友指南和归属空间。

想认识真正懂你的人吗?

2分钟免费注册,无需信用卡。