Estynyt persoonallisuushäiriö on tunnistettu toimintamalli, johon liittyy sosiaalista estyneisyyttä, riittämättömyyden tunteita ja herkkyyttä kielteiselle arvioinnille. Se on laaja-alaisempi ja toimintakykyä rajoittavampi kuin ohimenevä ujous. Monet haluavat yhteyttä toisiin mutta välttelevät tilanteita, joissa torjunta, arvostelu tai nolostuminen tuntuu todennäköiseltä; henkilökohtaiset syyt vaihtelevat silti.
Mitä estynyt persoonallisuus tarkoittaa?
Toimintamalliin voi kuulua ihmissuhteita edellyttävän työn tai sosiaalisten tilanteiden välttäminen, haluttomuus osallistua ilman varmuutta hyväksytyksi tulemisesta, pidättyvyys läheisissä suhteissa ja käsitys itsestä sosiaalisesti riittämättömänä. Seuran kaipuu voi esiintyä välttelyn rinnalla, mutta sitä ei pidä olettaa jokaisen kohdalla.
Toimintamalli on pitkäaikainen ja näkyy eri yhteyksissä. Se ei kerro ihmisen arvosta, mutta ei myöskään takaa huomaavaisuutta, uskollisuutta tai lempeyttä.
Estyneen persoonallisuuden eri puolet
Jokainen kokee tämän toimintamallin omalla tavallaan. Muutamia yleisiä piirteitä esiintyy usein:
- Torjutuksi tulemisen pelko: keskeinen vaikutin. Joskus ihminen vetäytyy ennen kuin hänet voidaan torjua, jotta välttyisi kivulta.
- Herkkyys kritiikille: huomautus, hiljaisuus tai katse voi tuntua tuomiolta voimakkuudella, jota muut eivät aina osaa kuvitella.
- Riittämättömyyden tunne: sitkeä kokemus siitä, ettei ole tarpeeksi hyvä, kiinnostava tai arvokas.
- Yhteyden kaipuu: monet haluavat läheisyyttä ja pelkäävät samalla torjuntaa, mutta näiden välinen tasapaino vaihtelee yksilöittäin.
Kukaan ei täytä jokaista kohtaa samalla tavalla. Piirteiden voimakkuus vaihtelee ja voi muuttua ajan myötä.
Miten estynyt persoonallisuus näkyy arjessa
Diagnostisten kriteerien lisäksi toimintamalli näkyy käytännössä:
- Sosiaalisissa tilanteissa: ihminen saattaa kieltäytyä kutsuista tai ryhmän suunnitelmista, ei kiinnostuksen puutteesta vaan virheen tai arvostelun pelosta. Yksinäisyydestä tulee turvapaikka, vaikka se tuntuisi raskaalta.
- Työssä: puheenvuoron ottaminen, esiin astuminen tai palautteen saaminen voi vaatia paljon. Ihminen voi vältellä näkyviä tehtäviä, vaikka hänellä olisi niihin kykyä.
- Sisäisessä elämässä: paljon ennakointia, mielessä pyöriviä tilanteita ja etukäteen harjoiteltuja keskusteluja turvallisuuden tunteen lisäämiseksi.
- Kehossa ja tunteissa: muiden katse voi aiheuttaa todellista jännitystä, halun kadota tai sydämen hakkaamista.
Kunnioittava ympäristö voi vähentää välitöntä painetta, mutta syvään juurtunut välttely voi silti edellyttää ammatillista tukea.
Esimerkkejä arjesta
Ihminen voi haluta liittyä ryhmään, harjoitella sanottavansa ja sitten perua, koska pelkää olevansa vaivaksi. Toinen voi epäillä vilpitöntä kohteliaisuutta, koska se on ristiriidassa kielteisen minäkuvan kanssa. Kolmas voi jättää hakematta sopivaa tehtävää, koska arviointi tuntuu sietämättömältä.
Nämä tilanteet voivat suojata odotetulta torjunnalta. Samalla käytöksellä voi olla muitakin syitä, joten tarkoitusta kannattaa kysyä sen sijaan, että sen päättelisi.
Miten estynyt persoonallisuus diagnosoidaan?
Mikään verikoe tai kuvantamistutkimus ei vahvista tätä diagnoosia. Arvio on kliininen, ja pätevän ammattilaisen tulee tehdä se paikallisten sääntöjen mukaisesti. DSM-5-TR säilyttää estyneen persoonallisuushäiriön omana luokkanaan, kun taas ICD-11 käyttää persoonallisuushäiriöiden ulottuvuusmallia saman luokittelulistan sijasta.
- Perusteellinen kliininen haastattelu: siinä tarkastellaan suhteiden aloittamista, torjutuksi tulemisen pelkoa, kritiikkiherkkyyttä sekä konkreettista vaikutusta sosiaaliseen, tunne- ja työelämään.
- Kesto ja pysyvyys: piirteiden on oltava pitkäaikaisia ja läsnä monissa yhteyksissä, yleensä varhaisesta aikuisuudesta lähtien, eivätkä ne saa liittyä vain ohimenevään jaksoon.
- Todellinen vaikutus: ammattilainen selvittää, aiheuttaako toimintamalli merkittävää kärsimystä tai vaikeuksia sen sijaan, että kyse olisi vain luontaisesta pidättyvyydestä.
- Erotusdiagnostiikka: tämä on keskeinen vaihe. Estyneellä persoonallisuudella ja sosiaalisella ahdistuneisuudella (sosiaalisella fobialla) on paljon yhteistä; ammattilainen erottaa ne huolellisesti ja arvioi myös masennuksen tai muiden persoonallisuusmallien kaltaiset tilat, jotka voivat muistuttaa sitä tai esiintyä rinnalla.
Arvio perustuu näiden tekijöiden kokonaisuuteen, ei yhteen irralliseen merkkiin. Verkkokysely ei korvaa kliinistä arviota. Psykologinen hoito voi auttaa välttelyyn, itsekritiikkiin ja ihmissuhdemalleihin; suunnitelman tulee olla yksilöllinen.
Estynyt persoonallisuus ja deittailu
Estynyt persoonallisuus ei tarkoita tunteiden puuttumista eikä poikkeuksellisen vahvaa kykyä kiintyä. Torjutuksi tulemisen pelko voi vaikuttaa yhteydenottoon, tarpeiden kertomiseen, palautteen käsittelyyn tai rauhoitteluun luottamiseen. Selkeä suostumus ja asteittainen avoimuus voivat auttaa, mutta kumppanilta ei pidä odottaa pelon poistamista tai jatkuvia hyväksynnän todisteita.
Atypiklovessa voit kertoa suosivasi rauhallisempaa etenemistä ja selittää, mikä helpottaa viestintää, ilman että varovaisuus esitetään vikana tai parempana tapana rakastaa.