मौसमी भावात्मक विकार (SAD) अवसाद का एक प्रकार है जो मौसम के अनुसार बार-बार लौटता है। यह अक्सर पतझड़ या सर्दियों में शुरू होता है, लेकिन कुछ लोगों में इसका ढर्रा वसंत या गर्मियों से जुड़ा होता है। यह ऊर्जा या मनोदशा में सामान्य बदलाव से अधिक है और इच्छाशक्ति की कमी नहीं है। लक्षण गंभीर हो सकते हैं और सहयोग के बिना हमेशा दूर नहीं होते।
मौसमी भावात्मक विकार क्या है?
SAD उन अवसादग्रस्त दौरों को दर्शाता है जो हर साल लगभग एक ही समय पर शुरू और समाप्त होते हैं। अधिक सामान्य सर्दियों का ढर्रा दिन के उजाले के कम घंटों से जुड़ा है। शोधकर्ता सर्केडियन लय, सेरोटोनिन, मेलाटोनिन और विटामिन D में बदलावों का अध्ययन कर रहे हैं, लेकिन कोई एक तंत्र हर व्यक्ति के अनुभव को नहीं समझाता।
कम सामान्य गर्मियों के ढर्रे में अलग लक्षण हो सकते हैं। बाइपोलर विकार में भी मौसमी ढर्रा हो सकता है। इसलिए मूल्यांकन के दौरान असामान्य रूप से बहुत उत्साहित या चिड़चिड़ी मनोदशा, नींद की बहुत कम जरूरत या गतिविधि में स्पष्ट वृद्धि का उल्लेख करना महत्वपूर्ण है।
SAD के अलग-अलग पहलू
मौसमी भावात्मक विकार का अनुभव हर व्यक्ति के लिए एक जैसा नहीं होता:
- मौसम: अक्सर पतझड़ और सर्दियां, जब रोशनी कम होती है। कम मामलों में गर्मी और लंबे दिनों के साथ गर्मियों वाला रूप शुरू होता है।
- तीव्रता: मौसम के साथ होने वाले हल्के बदलाव जरूरी नहीं कि SAD हों। अवसादग्रस्त दौर में ऐसे लक्षण होते हैं जो काफी परेशानी पैदा करते हैं या रोजमर्रा के जीवन में बाधा डालते हैं।
- लय: एक ही समय पर बार-बार लौटना महत्वपूर्ण है, लेकिन पेशेवर यह भी देखते हैं कि क्या दूसरे मौसम में होने वाले दौर या जीवन की घटनाएं इस ढर्रे को बेहतर ढंग से समझाती हैं।
- वातावरण और स्वास्थ्य: अक्षांश और दिन के उजाले में रहने की अवधि, व्यक्तिगत, पारिवारिक और स्वास्थ्य संबंधी कारणों के साथ जोखिम को प्रभावित कर सकती है।
दो लोगों के अनुभव पूरी तरह एक जैसे नहीं होते।
रोजमर्रा के जीवन में SAD कैसे दिखाई दे सकता है
सर्दियों के ढर्रे वाले SAD में ये लक्षण हो सकते हैं:
- ऊर्जा: लगातार थकान, धीमी गति से चलने जैसा महसूस होना और कंबल के नीचे रहने की इच्छा।
- नींद: सामान्य से बहुत अधिक सोने की जरूरत, कठिन सुबह और कभी वास्तव में आराम न मिलने जैसा महसूस होना।
- मनोदशा: उदासी, चिड़चिड़ापन और उन चीजों में रुचि कम होना जिनका आप आम तौर पर आनंद लेते हैं।
- भूख: चीनी और स्टार्च वाले भोजन की तीव्र इच्छा, कभी-कभी उस मौसम में वजन बढ़ना।
- सामाजिक जीवन: लोगों से दूरी बनाना या काम, पढ़ाई, रिश्तों और रोजमर्रा की जिम्मेदारियों को निभाने में कठिनाई।
गर्मियों के ढर्रे वाले SAD में इसके बजाय अनिद्रा, भूख कम होना, वजन घटना, बेचैनी या उत्तेजना हो सकती है। दोनों ढर्रों में अवसाद के व्यापक लक्षण भी शामिल होते हैं, और हर व्यक्ति में सूचीबद्ध हर विशेषता नहीं होती।
सर्दी और गर्मी के ढर्रे अलग हो सकते हैं। लक्षण भी लोगों के बीच बदलते हैं, और पेशेवर अवसाद, सुरक्षा तथा संभावित चिकित्सीय या बाइपोलर कारणों का मूल्यांकन कर सकता है।
कुछ उदाहरण
कोई व्यक्ति एक से अधिक वर्षों में देख सकता है कि अवसाद नवंबर के आसपास शुरू होता है और मार्च के आसपास कम हो जाता है। किसी दूसरे व्यक्ति को गर्मियों में बार-बार अवसाद हो सकता है। इसके विपरीत, स्थान बदलने या किसी को खोने के बाद केवल एक कठिन सर्दी अपने आप में SAD तय करने के लिए पर्याप्त नहीं है।
मनोदशा, नींद और गतिविधि का तारीख सहित रिकॉर्ड रखने से पेशेवर को यह जांचने में मदद मिल सकती है कि कोई लगातार मौसमी ढर्रा मौजूद है या नहीं।
SAD का निदान कैसे किया जाता है?
ऐसा कोई रक्त परीक्षण या मस्तिष्क स्कैन नहीं है जो निदान तय कर सके। मौसमी भावात्मक विकार को डॉक्टर या मनोचिकित्सक जैसे प्रशिक्षित पेशेवर द्वारा नैदानिक रूप से पहचाना जाता है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से DSM-5, जिसमें मौसमी ढर्रे वाले अवसाद का वर्णन है, और ICD-11 जैसे अंतरराष्ट्रीय मानदंडों पर आधारित होती है और इसमें कई चरण होते हैं:
- नैदानिक साक्षात्कार: मनोदशा, ऊर्जा, नींद और भूख के साथ रोजमर्रा के जीवन पर उनके वास्तविक प्रभाव को समझा जाता है।
- मौसमी ढर्रा: दौर विशेष मौसमों में शुरू और समाप्त होते हैं। DSM-5-TR मानदंडों के अनुसार समय का यह संबंध कम से कम दो वर्षों तक मौजूद होना चाहिए और इस अवधि में दूसरे मौसम में कोई अवसादग्रस्त दौर नहीं होना चाहिए। व्यक्ति के पूरे जीवन में मौसमी दौर भी गैर-मौसमी दौरों से काफी अधिक होने चाहिए। दूसरे मानदंड अलग हो सकते हैं।
- विभेदक निदान: पेशेवर जांचता है कि संकेतों को कोई दूसरा अवसाद, मौसमी बदलाव वाला बाइपोलर विकार या थायरॉइड समस्या या किसी पोषक तत्व की कमी जैसा चिकित्सीय कारण बेहतर ढंग से तो नहीं समझाता।
SAD की ओर संकेत एक अलग दौर नहीं, बल्कि मौसम दर मौसम चक्र की नियमितता करती है।
व्यक्ति के अनुसार उपचार में प्रकाश चिकित्सा, मनोचिकित्सा, अवसादरोधी दवा या इनका संयोजन शामिल हो सकता है। प्रकाश चिकित्सा में सामान्य लैंप की जगह इसी उद्देश्य के लिए बनाया गया तेज रोशनी वाला उपकरण इस्तेमाल होता है। शुरू करने से पहले समय, आंखों की स्थितियों, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाने वाली दवाओं और मेनिया या हाइपोमेनिया के किसी भी इतिहास पर पेशेवर से चर्चा करनी चाहिए। अगर अवसाद में खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार या तत्काल खतरा शामिल हो, तो अपने क्षेत्र में तुरंत आपात सहायता लें।
SAD और प्रेम संबंध
मौसमी अवसाद ऊर्जा, रुचि, संवाद या बाहर जाने की इच्छा को कम कर सकता है। ये बदलाव लक्षण हैं, लेकिन फिर भी दोनों साथियों को प्रभावित कर सकते हैं। साझा योजना में कम मेहनत वाला साथ बिताने का समय, अपॉइंटमेंट, घर के काम और लक्षण बिगड़ने पर क्या करना है शामिल हो सकता है। साथी उपचार या संकट की देखभाल के लिए जिम्मेदार बने बिना सहयोग दे सकता है।
Atypiklove इन बातचीत को आसान बनाने का प्रयास करता है, साथ ही हर व्यक्ति की सीमाओं और देखभाल की जरूरतों के लिए जगह छोड़ता है।